ΓΙΑΤΙ Η ΟΣΦΥΪΚΗ ΜΟΙΡΑ ΕΙΝΑΙ ΣΥΝΗΘΩΣ ΤΟ ΘΥΜΑ ΚΑΙ ΟΧΙ Ο ΘΥΤΗΣ; Εάν κάποιος σας λέει ότι έχουν ‘’κακή’’ πλάτη, είναι συχνά λάθος. Μπορεί να έχουν μια επίπονη πλάτη, αλλά αυτό δεν σημαίνει πάντα ότι έχουν μια “κακή” πλάτη. Ο πόνος στην πλάτη, ειδικά στην οσφυϊκή μοίρα, είναι συχνά το αποτέλεσμα των περιορισμών σε άλλα μέρη του σώματος. Η οσφυϊκή μοίρα δεν είναι ο θύτης, αλλά το θύμα.
Σύμφωνα με τα λόγια του Gray Cook, “Ο πόνος στην οσφυϊκή μοίρα είναι ένα σύμπτωμα – όχι η διάγνωση”.
Περισσότερα από τον Gray:
Είναι ένα σύμπτωμα και μπορεί να προέλθει από οπουδήποτε, από την έλλειψη κινητικότητας στα ισχία έως την κακή μηχανική κατά την εκτέλεση ασκήσεων με αντιστάσεις έως τον καρκίνο των οστών. Πολλές φορές, είναι το αποτέλεσμα των αντισταθμίσεων που το σώμα προκαλεί λόγω δυσλειτουργίας σε κάποιο άλλο μέρος του σώματος.
Αν προσπαθείτε να αποκαταστήσετε, να σταθεροποιήσετε ή να προπονήσετε την σπονδυλική στήλη και δεν έχετε εξετάσει όλους τους λόγους για τους οποίους μπορεί να χρειαστεί να αντισταθμίσει η σπονδυλική στήλη – έλλειψη κινητικότητας στα ισχία, έλλειψη στροφής σε ένα ισχίο, μειωμένη ικανότητα ισορροπίας στο ένα πόδι, μειωμένη κινητικότητα στην θωρακική μοίρα – δεν προστατεύετε την σπονδυλική στήλη. Προσπαθείτε να προσθέσετε ένα θετικό σε μια κατάσταση που θα ήταν καλύτερη εάν καταργήσετε ένα αρνητικό.
Πάρτε ένα άθλημα κατά το οποίο απαιτούνται στροφικές κινήσεις, όπως γκολφ, τένις ή μπέιζμπολ. Εκτελώντας μια κίνηση αιώρησης (μπρος-πίσω) απαιτείται από το σώμα να κάνει μια μεγάλη στροφή. Η στροφή προορίζεται να επιτευχθεί μέσω της θωρακικής μοίρας σπονδυλικής στήλης και των ισχίων, αλλά εάν οι περιοχές αυτές είναι ακίνητες, ένας αθλητής μπορεί να προσπαθήσει να εκτελέσει την στροφική κίνηση από την οσφυϊκή μοίρα.
Αυτός δεν είναι ο ρόλος της οσφυϊκής μοίρας.
Στο βιβλίο της, The Diagnose and Treatment of Syndromes Deterioration Movement, η συγγραφέας Shirley Sahrmann σημειώνει ότι “Το συνολικό εύρος της στροφής της οσφυϊκής μοίρας είναι … περίπου 13 μοίρες. Η στροφή μεταξύ κάθε τμήματος από το T10 έως το L5 είναι 2 μοίρες. Το μεγαλύτερο εύρος στροφής γίνεται στην περιοχή μεταξύ L5 και S1, η οποία είναι 5 μοίρες.’’
Επομένως, εάν βασίζεστε στη οσφυϊκή μοίρα για να κάνετε μια στροφή, αυξάνεται ο κίνδυνος τραυματισμού.
Οι αντισταθμίσεις που εκθέτουν τη οσφυϊκή μοίρα σε τραυματισμό είναι κοινές και στο γυμναστήριο. Εάν δεν έχετε την κατάλληλη ευκαμψία για να διατηρήσετε μια σταθερή σπονδυλική στήλη όταν εκτελείτε deadlift ή swing με kettlebell, το σώμα σας μπορεί να ωθήσει την οσφυϊκή μοίρα σε θέση έκτασης, καθιστώντας την πιο ευάλωτη σε τραυματισμό.
Όπως λέει ο Mike Boyle:
“Με τους απλούστερους όρους, το σώμα κάνει ό,τι είναι πιο εύκολο, όχι αυτό που είναι καλύτερο.”
Αυτό είναι ένα παράδειγμα της σημασίας της κατανόησης της έννοιας της Περιφερειακής Αλληλεξάρτησης, κοινώς αναφερόμενης ως Joint by Joint Approach. Ακολουθεί ένα βίντεο από τον διευθυντή της SFMA Dr. Mike Voight.
Όταν έχετε ένα επεισόδιο πόνου στην οσφυϊκή μοίρα που σας ενοχλεί ή σας απενεργοποιεί κατά κάποιο τρόπο, και δεν έχετε κάποιον που θα σας αξιολογήσει και θα σας αποκαταστήσει υπεύθυνα, θα μπορούσατε πολύ εύκολα να ανακάμψετε από αυτό το περιστατικό.
Αλλά συνήθως αυτό που κάνετε: Δεν πρόκειται να παίξετε ξανά γκολφ. Θα εγκαταλείψετε το τρέξιμο. Υπάρχουν βάρη στο γυμναστήριο που δεν θα κάνετε πλέον. Θα ψάχνετε συνεχώς κάποιο στρώμα για να νιώθετε πιο άνετα.
Σε πολλές περιπτώσεις, απλώς περιορίζετε τη ζωή σας, ώστε να είστε πιο άνετοι, αλλά σε καμία περίπτωση δεν είστε πιο λειτουργικοί. Ο πόνος έχει εξαφανιστεί, αλλά αυτό συμβαίνει επειδή δεν τον ‘’ανακατεύετε’’ – όχι επειδή τον αποκαταστήσατε.
Εάν η δράση σας δεν επηρεάζει ένα πρότυπο κίνησης, ποια είναι η δράση σας;
Η πιο υπεύθυνη δράση στον πόνο στην οσφυϊκή μοίρα δεν είναι να κάνετε θεραπεία, αλλά να προσπαθήσετε επιμελώς, αντικειμενικά και με συνέπεια να καταγράψετε τους συνεισφέροντες παράγοντες προτού επιδιώξετε τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης.
Η παρατήρηση ολοκληρωμένων κινήσεων μπορεί να αναπροσανατολίσει και να διευρύνει την κλινική εστίαση αποκαλύπτοντας περιορισμούς που δεν σχετίζονται με την ιατρική διάγνωση, αλλά είναι σχετικοί με την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας. Μπορούμε να εξετάσουμε την ιδέα του “Source vs. Cause” και ότι τα παραδοσιακά ειδικά ορθοπεδικά τεστ θα αποκαλύψουν την “πηγή”. Αλλά η “αιτία” είναι συχνά η έλλειψη κινητικότητας ή κινητικού ελέγχου σε άλλη περιοχή ή περιοχές και είναι δύσκολο να προβλεφθεί με βάση μόνο την ιατρική εξέταση. Η διάγνωση SFMA θα παράσχει την “αιτία”, ενώ ιατρική διάγνωση θα παρέχει μόνο την “πηγή”. ”
Το SFMA βασίζεται σε αυτή την έννοια που ονομάζεται Περιφερειακή Αλληλεξάρτηση, δεδομένου ότι πρέπει να αντιμετωπίσουμε τη δυσλειτουργία μακριά από την κύρια πηγή πόνου. Έχουν υπάρξει πολυάριθμες μελέτες που έχουν συνδέσει τη δυσλειτουργία σε μια περιοχή του σώματος με πόνο και δυσλειτουργία σε άλλη περιοχή του σώματος. Το καλύτερο παράδειγμα αυτού είναι με τις ανισορροπίες του ισχίου που σχετίζονται με τον πόνο της οσφυϊκής μοίρας ή τις θωρακικές βλάβες της σπονδυλικής στήλης που σχετίζονται με τον πόνο στον αυχένα και τον ώμο. Η αντιμετώπιση των περιοχών μακριά από την πηγή του πόνου και η αποκατάσταση της λειτουργίας σε άλλες περιοχές του σώματος υποστηρίζουν αυτή την έννοια.
https://www.functionalmovement.com/Articles/848/why_your_back_is_often_the_victim_not_the_culprit
